[認真][心得] Smile全飛秒近視雷射完整體驗

 

從小學4年級我就開始戴眼鏡這條漫漫不歸路，到了大學愛美又想要保護眼睛就配了硬式隱形眼鏡，想說可以讓眼睛比較透氣、微血管增生比較少，但是誰知每次體育課或是出去玩，到風大的地方一有灰塵吹到眼睛，就痛得哭爹喊娘的，因此硬式隱形眼鏡大概只存活了2年就陣亡，直接戴日拋又快又舒服，還不用清潔...認識我的人都知道我是超級大懶鬼XD

跟我同一年齡層戴軟式隱形眼鏡的同儕們，大概都聽過眼科醫生說軟式隱形眼鏡約只能戴個10年上下，眼睛就會因為微血管增生太多而不能再戴，那時我就想說我不管到幾歲都還是很愛美啊，怎麼可以忍受每天戴眼鏡拙拙的樣子咧！後來也因為隱形眼鏡戴太久造成時不時眼睛覺得乾澀的狀況出現，雷射近視這個念頭就開始在心裡萌芽

既然今年因為武漢肺炎的關係那兒都去不了，本來期待已久的歐洲蜜月也泡湯，錢跟假都沒地方花的狀況下，就想說來處理一下近視好了XD
前幾年同事有做的關係有研究過Lasik，但研究完因為角膜要切的部分實在太多了，實在是沒有勇氣去做，想說以前看到有植入式隱形眼鏡，Google的過程中又發現有更新的Smile雷射近視技術，二話不說馬上就約了幾家診所來評估看看，基本上都是付掛號費後做全套的眼睛檢查，大家耳熟能詳的那幾間全都給他約下去

術前相關數據：

• 近視度數 R:650 L:500
• 散光度數 R:150 L:50
• 角膜厚度(uM) R:604 L:612
• 瞳孔大小 亮:4.25 暗5.00
• 淚液分泌狀況 皆不到標準的一半
• 眼壓 正常

檢查完的結果我除了淚液太少以外其他的條件都沒問題，每家也都對我的角膜厚度嘆為觀止，在聽諮詢的過程中，有一家馬上就出局，除了推銷以外，幾乎不講副作用，乾眼的問題也都輕描淡寫的帶過，而且他還沒檢查出來柳公子的角膜因為眼睛太乾有輕微的變形（這是我選擇手術的大愛檢查出來的，但藍醫師在評估過後說還是可以做）

經過一連串的諮詢以及PTT爬文後（Dcard都是年輕肉體恢復速度太好了，我無法拿他們當參考>"<），歸納出幾個我最後選擇Smile的原因：

• 一代的PRK（TPRK、LASEK）因為術後實在是太痛恢復期又長，我還有蟹足腫體質+高度近視（超過600度），怕產生角膜霧霾Haze，術後照顧太累人了
• 二代LASIK則是要製作角膜瓣，破壞太多淚神經，我的淚液已經不到標準，做這個手術我大概會跟糖尿病患一樣一輩子離不開藥（人工淚液）......但是有些診所推銷都不會認真跟你說這件事，有乾眼症的人才知道這種苦，以及角膜瓣其實不會真的癒合，已經切開過的角膜瓣是可以很輕易地再打開，光這點就有夠恐怖
• 三代德國蔡司SMILE標準傷口2~4mm，藍醫師可以說是神手大概只需要2mm，保留的淚神經最多，但是前1個月因為拿出來的角膜會有空氣殘留，需要時間讓人體自行吸收使角膜貼合，因此會有霧霧的感覺
  
  

  

  LASIK切開2公分左右的角膜掀開（角膜瓣）
  

  
  

  

  SMILE的切口小於4公厘，且不掀開
  

  
  
• 另外一種不是雷射又最貴的植入式晶片（植入式隱形眼鏡），原先對它的興趣最高，深入了解之後，知道它切口跟Smile差不多，但是放在角膜和虹膜之間，因此深度更深，而且以後老了白內障要換水晶體時，就必須要將晶片取出，或是視網膜破洞，雷射要補洞被它擋住了話也要取出，十幾萬就報銷了，因此適合超高度近視、角膜太薄不適合雷射的人採用

再來PTT有一篇是根據蒐集論文而來的「近視雷射之後遺症分析」，這種有論文根據的文章最得我心！他說明了角膜最前面的40%組織張力最強，就算Smile切的最多最深，留下來的部分保護力仍是最高的，其餘兩種術式，切的角膜雖然比較少，但留下來的都是豬隊友啊~

由於我的眼睛條件優異（？）角膜厚度厚、夜間瞳孔不大，因此不用考慮夜間眩光的問題，基於上述種種原因，就選了Smile，至於醫生與診所間的價差，有興趣的人可以自己爬文，會有很有趣的解釋。

我是在中秋連假做手術，當天11點報到，報到時就先吃了鎮定劑，再接著做一些檢查確定當下的狀況是可以手術的，還好有鎮定劑，不然我真的會緊張到發抖，因為雷射時靠的不是只有醫生的技術，還有自己的專心度與控制眼球的能力。

雷射時會有一個綠光要盯著它看，隨著時間流逝它會慢慢變霧接著消失在眼前，但是!!!這時候其實還沒完成，還是要繼續盯著剛剛的點，當它消失時我心超慌的，深怕眼睛跑到別的地方，雖然藍醫師都很溫柔的不斷提醒我做得很好，但那短短的23秒讓我覺得像23年...

兩眼都完成走出手術室，雖然水霧感很重，但是可以看到牆上時鐘的時間時，那種喜悅真是不言而喻，覺得人生充滿希望XD

術後衛教完成後，藍醫師會再看一次眼睛狀況，並發給一對剛剛切下來比月餅還圓的角膜當紀念品，並表示晚上就可以看月亮囉！

回家後因為吃了鎮定劑點完眼藥水倒頭就睡，說真的只有前4個小時比較不舒服，完全不會痛，但覺得好像有東西卡在裡面，睡到晚上醒來超興奮的我真的不用戴眼鏡啦！也沒有畏光或乾眼的問題，只要記得按時點藥、不能揉眼睛及不能碰水。

戴蛙鏡洗澡

戴眼罩避免睡覺揉眼睛

術後紀錄

第2天：手術完隔天回診，醫生會取下保護用的隱形眼鏡，接著測量視力，當時右邊0.8，左邊0.7，大概是近視100~150之間，接著就跟我爸媽去吃欣葉吃到飽，喝湯剝蝦什麼的怕噴到眼睛就會戴著護目鏡，沒有乾眼沒有畏光。

第3天：沒有乾眼沒有畏光，但是之前衛教的時候說要讓眼睛濕潤好得比較快，所以想到就點一下人工淚液，也是跑出去吃飯，但是幾乎都沒在用手機，也沒看電視，想說就難得讓眼睛好好休息。

第4天：也是跑出去吃飯，在外面喜歡問柳公子看不看得到哪個招牌的哪個字，發現遠距離視力比柳公子戴眼鏡還好，但是近距離看菜單還有一點糊糊的。

第5天：終於到考驗眼睛的工作天，放假前我就已經先裝好螢幕調色的軟體，降到4000K減少藍光對眼睛的刺激，但是不知道是不是辦公室長期空調讓空氣很乾燥，雖然在家裡也有開冷氣，但是辦公室真的讓眼睛覺得跟沙漠差不多乾，瘋狂點人工淚液還是覺得不行，就戴上包邊的護目鏡，讓眼睛不會接觸到辦公室的空氣才覺得比較好。看螢幕的字也覺得不清晰，但是看文件又沒這個問題。晚上回診測了視力（E）右眼介於1.0至1.2之間，左眼1.2，遠的視力恢復滿快的，驗光師說是因為我已經快到要老花的年紀了...近跟中距離恢復的時間要比較久...離開時拿了一些單支裝乳白色的人工淚液，醫生也給了維他命B2幫助眼睛復原。

第8天：乾眼症狀好很多，幾乎不太需要點人工淚液，原先看東西霧霧的感覺都消失了，感覺恢復狀況良好。

第10天：回診測視力（E）左右兩眼都是1.2，給藍醫師檢查說傷口都好了，可以恢復正常方活方式，出門也不用戴護目鏡了（灑花～

第12天：覺得右眼脹脹的，視力也比較模糊，就趕快回診所給醫生看一下。測視力（C）右眼只有1.0而且看得有點辛苦，左眼1.2，給醫生看擠了一下眼瞼油，說沒什麼問題，脹脹的感覺是消失了，但是視力還沒恢復，希望過兩天可以變好。

第15天：突然覺得看螢幕變得很清晰，沒有霧霧的感覺，自己覺得視力恢復良好

第21天：這週開始沒有眼睛乾的問題，回診測兩眼都是1.0~1.2之間，當初做的時候因為已經快到了老花年齡，有說我要做1.0就好，醫生也說完全恢復了，叫我趕快去享受人生XD

滿1個月：恢復良好，沒有乾眼、沒有炫光、沒有畏光，除了有時候早上剛醒還是習慣性想拿眼鏡外，真的是超完美，還會一直被柳公子羨慕咧~（註：某位朋友比我早1個月去做TPRK，到現在視力都還只有0.8，出門也一定要帶太陽眼鏡防紫外線，只能說Smile錢花得太有價值惹）